ESPECIALIDAD ORTODONCIA
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Item MALOCLUSION DE CLASE III ESQUELETAL EN ORTODONCIA(2017) NELSON MONTAÑO ROCABADO (TM-ORT_PG.0010)Las maloclusiones Clase III son un tema de interés para los ortodoncistas tanto en el área de investigación como en la práctica. Su importancia radica en la complejidad de la misma por su etiología multifactorial y su componente hereditario. La literatura reporta el problema que representa determinar el momento oportuno y adecuado para iniciar el tratamiento ortodoncico de las maloclusiones Clase III, algunos autores defienden el tratamiento precoz, por considerar que tienen más garantía de éxito y de estabilidad si es ortopédico y temprano, mientras que otros sostienen que se debe esperar el crecimiento completo y la erupción de los dientes permanentes del paciente. El problema de apiñamiento dental y maloclusión es una afectación que encontramos en la población en general y es la ortodoncia la encargada del estudio y la corrección de las mismas. La maloclusión clase III es considerada como severa y en la mayoría de los pacientes la etiología suele estar combinada entre componentes esqueléticos y dentoalveolares. Por esta razón, es importante realizar una diferenciación entre los pacientes adultos clase III que pueden ser compensados por medio de la ortodoncia o aquellos que necesitan de ésta en combinación con cirugía.Item CORRECCION DE APIÑAMIENTO DENTAL SIN EXTRACCION DENTAL(2017) LUIS FERNANDO SOLETO ZABALA (TM-ORT_PG.0009)El apiñamiento dental es una de las alteraciones en la posición de los dientes más frecuentes en las personas, la cual se caracteriza por el montado y el mal alineado de los dientes, ocasionando dificultad en la higiene, factor importante para el deterioro de la salud bucal. El factor estético también es comprometido por el apiñamiento de las piezas dentales, siendo este problema uno de los principales motivos de consultas del paciente para acudir al especialista en ortodoncia. Otros problemas como la aparición de caries, enfermedades periodontales, son factores de riesgos ocasionados por el mal alineado dental. El uso brackets, en sus diferentes sistemas, es la primera opción para dar solución a los problemas de las mal posición dentales, siendo importante un correcto diagnóstico y un buen plan de tratamiento. Para la solución del apiñamiento dental, existen diferentes alternativas, ya sean estas con extracciones de premolares o incisivos inferiores, la cual se hace con el fin de crear espacios en la arcada, o realizar una expacción transversal para poder alinear los dientes, como por ejemplo los sistemas Damon.Item MALAOCLUSION CLASE II CON PROGNATISMOMAXILAR(2017) PATRICIA SLY CASTRO GUTIÉRREZ (TM-ORT_PG.0008)Introducción: La maloclusion clase II es una de las más frecuentes en la practica clínica. Su abordaje terapéutico es de vital importancia para el odontólogo; pero debido a los subtipos existente no siempre se utiliza la misma técnica en todos los pacientes. Objetivos: El objetivo de este trabajo fue a propósito de un caso de maloclusion clase II tipo 2 hacer una revisión de la bibliografía sobre los multiples tratamiento existentes y evaluar si en el caso de nuestro paciente se utilizó el más adecuado. Desarrollo: Se realizó una revisión bibliográfica del tema observando que en el caso de nuestro paciente que el tratamiento realizado fue el más adecuado, teniendo en cuenta todos los factores que fueron analizados pre tratamiento. Conclusiones: Se identificaron alteraciones del desarrollo causantes del prognatismo maxilo mandibular; aplicando de manera correcta los tratamientos indicados por la literatura y logrando la corrección de la maloclusión y mejorando el perfil facial del paciente.Item CLASE II, DIVISION 1(2017) SERGIO ELIAS HUANCA FERNANDEZ (TM-ORT_PG.0007)Una de las mala oclusiones más difíciles de corregir y que causan mayor desarmonía facial generando un impacto psicológico negativo en los pacientes Clase II División 1, caracterizada por una relación molar clase II, aumento del resalte incisal y la proclinación de los incisivos superiores; pudiendo estar asociadas con mordidas profundas o abiertas. Anteriormente la rehabilitación de un paciente con anomalías de este tipo, requerían de un tratamiento donde los cambios en su fisonomía orofacial no eran percibidos hasta transcurridos varios meses utilizando aparatologías tanto fijas como removibles para obtener los resultados deseados. Su manejo es de especial importancia, ya que las maloclusiones constituyen uno de los problemas más frecuentes en la población infantil hoy en día. Se ha analizado la incidencia, etiología, diagnostico, así como la terapéutica de la misma. Las mismas pueden estar asociadas a problemas de tipo esquelético, dental, o hábitos parafuncionales, resultando en diversas implicaciones que varían desde insatisfacción estética hasta alteraciones en temporomandibulares y dolor orofacial. habla, masticación, deglución, disfunciones El entendimiento de la relación entre los componentes esqueléticos y dentales que contribuyen a las maloclusion es importante en la planificación de tratamiento.. Se presenta un caso de mal oclusión clase II div. 1 en paciente femenino de 17 años. Tratado con exodoncias, obteniéndose como resultado final una relación de clase 1 canina con protecciones al movimiento lateral, y clase II molar.Item APIÑAMIENTO DENTAL EN ORTODONCIA(2017) EDGAR ROBERT ACHUMIRI HUAYHUA (TM-ORT_PG.0006)El principal objetivo de este trabajo es poder conocer a más detalle el apiñamiento dental, ya que es un de las alteraciones de la cavidad oral en la cual existe una malposición en la alineación de los diente. Esta anomalía es de etiología multifactorial y que aumenta constantemente en toda clase de persona. Las maloclusiones afectan la imagen de la boca y la estética ya que los dientes se encuentran en malposición y como consecuencia propician un cumulo de bacterias nocivas en la cavidad bucal ocasionando aumento de placa , sarro gingivitis y caries. Entre las maloclusiones, encontramos el apiñamiento dentario como una de las manifestaciones más notables, por la repercusión que tienen en la estética del paciente, así como la predisposición en la caries y en la consiguiente de los tejidos periodontales. El apiñamiento dentario son las alteraciones que se producen la posición de los dientes las que pueden ser ligeras moderadas o severas, su etiología se debe a herencia, traumas , agentes físicos, hábitos, enfermedades bucales y sistémicas e incluso desnutrición. El apiñamiento varia de individuo a otro y puede existir más de un factor contribuyente en un mismo individuo en ocasiones, la anomalía se complica por discrepancias (o espacios disponibles igual al que necesitamos) como en los casos de rotaciones de los dientes del segmento posterior o cuando se trata de una dentición mixta que puede resolverse el espacio en el cambio dentario. Cuando la discrepancia es negativa, el espacio disponible no es suficiente para la alineación dentaria. Debido a la longitud del arco, por macrodoncia, micrognatismo o una combinación de estos. Es por esta razón que el presente trabajo trata de poder proporcionarnos todo el conocimiento necesario para poder dar un diagnóstico temprano y oportuno por parte del profesional y poder dar una solución adecuadaItem MAL OCLUSION CLASE III EN ORTODONCIA(2017) VERÓNICA PÉREZ CEREZO (TM-ORT_PG.0005)Angle describió tres tipos de maloclusión, basándose en las relaciones oclusales de los primeros molares: Clase I las relaciones normales entre los molares, si bien la línea de oclusión es incorrecta por mal posición dental, rotaciones u otras causas, en la Clase II molar inferior situado distalmente en relación al superior, línea de oclusión sin especificar y en la Clase III molar inferior situado mesialmente en relación con el molar superior, línea de oclusión sin especificar. Las posibilidades terapéuticas dependerán de la edad biológica del paciente y del tipo de maloclusión. Por ejemplo, las maloclusiones de clase III dentoalveolares y los casos de mordida forzada con desplazamiento anterior pueden tratarse en cualquier momento. El tratamiento va dirigido a enderezar los incisivos inferiores inclinados labialmente y los incisivos superiores inclinados lingualmente. A veces es necesario expandir la arcada superior. Para este tipo de tratamiento se pueden utilizar placas activas, planos inclinados y activadores, sin aparatos fijos de anclajes múltiples en la dentición mixta o permanente. El problema de apiñamiento dental y maloclusión es una afectación que encontramos en la población en general y es la ortodoncia la encargada del estudio y la corrección de las mismas. La maloclusión clase III es considerada como severa y en la mayoría de los pacientes la etiología suele estar combinada entre componentes esqueléticos y dentoalveolares. Por esta razón, es importante realizar una diferenciación entre los pacientes adultos clase III que pueden ser compensados por medio de la ortodoncia o aquellos que necesitan de ésta en combinación con cirugía.Item MORDIDA PROFUNDA(2017) WILBERT FERNANDEZ SUZUKI (TM-ORT_PG.0004)El resalte vertical de los incisivos contribuye un propósito importante en el tratamiento ortodóntico, en relación al logro de los objetivos estéticos y con la obtención de relaciones oclusales funcionales estables y a largo plazo. El desarrollo de un resalte vertical excesivo se denomina mordida profunda es un hallazgo frecuente en ciertas discrepancias maxilo mandibulares, la cual se abordó con respecto a su etiología, diagnóstico y plan de tratamiento. Esta, junto con las demás alteraciones del plano vertical, representa una entidad compleja multifactorial donde factores genéticos como ambientales están involucrados los cuales pueden afectar las estructuras dentoalveolares, esqueléticas o incluso ambas. Una identificación precisa de estas características es fundamental para lograr un diagnóstico correcto y a tiempo, permitiendo establecer un plan de tratamiento adecuado. El tratamiento ortodóntico de la mordida profunda tiene como objetivo constituir un resalte vertical de los incisivos e involucra básicamente la aplicación de cuatro estrategias: extrusión de dientes posteriores, intrusión de los dientes anteriores, vestibularización de incisivos o intrusión y extrusión combinada. El tratamiento de las mordidas profundas puede ser difíciles de manejar si no se realiza un buen diagnóstico del caso, y si el seguimiento del mismo no es adecuado en este trabajo realizamos el tratamiento de un paciente; W.O.D del sexo masculino de 19 años de edad con mordida profunda y su evolución al tratamiento ortodóntico.Item MORDIDA BIS A BIS EN ORTODONCIA(2017) MARCIA JALDIN PASSARELLI (TM-ORT_PG.0003)El tratamiento de las mordidas BIS A BIS puede ser difícil de manejar si no hacemos un buen diagnóstico del caso, y si el seguimiento del mismo no es adecuado. La intención de este trabajo es realizar una recopilación de bibliografía actualizada y una investigación acerca de la mal oclusión bis a bis clase I, indagar sobre su etiología, características clínicas, clasificación, tipos de hábitos, diagnóstico y las conclusiones así como sus diferentes alternativas de tratamiento. Al producirse este tipo de mal oclusión, una de las consecuencias que se va a presentar es la del desgaste del esmalte dentario de los dientes, lo que hace que se generen alteraciones en la estética del diente, así como sensibilidades dentales a los cambios térmicos. (Alimentos fríos o ácidos) que se generan por este mismo desgaste. La evidencia sugiere que las maloclusiones Clase I son las más frecuentes a Nivel mundial con características clínicas y etiologías diversas y sus alternativas de tratamiento dependerán de factores como la edad y la gravedad de la maloclusión. Este tipo de mordidas pueden ser causadas por mal oclusiones dentales pero también pueden estar relacionadas con patologías dentarias .Por lo general este tipo de oclusiones están relacionados con casos de Mal oclusiones clase III dental o prognatismos mandibular, por lo cual vamos a tener dos tipos de manejo. En el caso se ser una mal oclusión dental en la cual el paciente presenta una Clase III dental y no existe compromiso a nivel esquelético, se remitirá al ortodoncista quien iniciará manejo con ortodoncia convencional. En el caso de que sea una mordida bis a bis se iniciará manejo con ortodoncia pre quirúrgica y se seguirá un manejo como si fuera un prognatismo mandibilar. Para complementar este procedimiento se realizará un diseño de sonrisa para restaurar la estética del diente que ha sido desgastado por la mal oclusión anteriormente enunciada. En este caso se pueden utilizar resinas u otros materiales adecuados.Item BIPROTRUSIÓN EN ORTODONCIA(2017) NOEMIA BARRIGA SHIMOKAWA (TM-ORT_PG.0002)Las maloclusiones Clase II son de interés para los odontólogos debido a la alta prevalencia de este tipo de alteraciones. En los individuos con oclusión normal y adecuada relación esquelética, la proporción de crecimiento del maxilar y de la mandíbula está equilibrado y el resultado es un perfil ortognático y estéticamente agradable. En los individuos con maloclusiones Clase II, hay una discrepancia anteroposterior (prognatismo maxilar y/o retroganatismo mandibular) y /o transversal, que puede o no estar acompañada de alteraciones dentales. La biproclinación dentaria es un indicador de la presencia de una anomalía a nivel bucal, ya que de no ser diagnosticada y corregida a tiempo, se puede fracasar con el tratamiento y su posterior recidiva, dándole al paciente una inestabilidad en sus piezas dentarias y no cumpliendo con las aspiraciones del paciente.Item CIERRE DE ESPACIOS Y TECNICA DE DESLIZAMIENTO EN ORTODONCIA(2017) JOEL RAMIREZ RAMIREZ (TM-ORT_PG.0001)El presente trabajo se ha elaborado con la intención de conocer los diferentes métodos o técnicas que existen para desarrollar la mecánica de cierre de espacios en los casos donde se ha realizado extracción de premolares y dónde se tiene que realizar el cierre de espacios y el deslizamiento del sector anterior o posterior, dependiendo del caso clínico y de la necesidades estéticas y funcionales del paciente. Cabe mencionar también que una de las maloclusiones más difíciles de corregir y que causan mayor desarmonía facial generando un impacto psicológico negativo en los pacientes (Clase II División 1), caracterizada por una relación molar alterada, aumento de la distancia horizontal incisal y la inclinación de los dientes incisivos superiores; pudiendo estar asociada con mordidas abiertas o profundas. Anteriormente la rehabilitación de un paciente con anomalías de este tipo, requerían de un tratamiento donde los cambios en su fisonomía orofacial no eran percibidos hasta transcurridos varios meses utilizando aparatologías tanto fijas como removibles para obtener los resultados deseados La mecánica de cierre de espacios por deslizamiento es ampliamente utilizada actualmente Presenta una serie de ventajas que fundan su popularidad sobre la mecánica de cierre por ansas, según expertos. Evita la aplicación de fuerzas excesivas, ya que la fuerza no es generada por al arco en sí; no necesita de configuraciones complejas en el arco, por ende la instalación de este arco consume menos tiempo y es más sencilla y esmás cómodo para ciertos pacientes, debido a que evita las ansas de cierre. Se divide en dos tipos; individual y en masa. Individual, en donde el complejo diente bracketse desliza a través del arco ortodóncico y se realiza movilizando solamente una pieza dentaria, principalmente, el canino. En masa, en donde se mueve el arco ortodóncico a través del complejo diente-bracket y se realiza con un grupo de piezas que generalmente son las seis anteriores. En este trabajo se analizará la mejor evidencia disponible sobre esta mecánica. A los fines de homogeneizar y simplificar se tomará el cierre de espacios como movimiento a distal del sector anterior siendo el más aplicado en la clínica. El cierre de espacios por deslizamiento es un proceso termodinámico casi estático, debido a las características biológicas y mecánicas del movimiento. Esto significa que se realiza lentamente y a través de una secuencia de estados cercanos al equilibrio, alternando deslizamiento.